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お役職
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ふりがな
ご住所
〒
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FAX番号
排出場所
リサイクル品の種類
(重量、個数、サイズ等を出来るだけ詳しくご記入下さい。)
搬出作業
有
無
搬出作業が"有"の場合には下記ご質問にご回答下さい。
・
養生
有
無
・
エレベータ
有
無
・
段差
有
無
・
重量物(約30kg以上のもの)
有
無
リユース
希望する
希望しない
その他
情報があればご記入下さい。
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